“请出示近期医保诊疗台账、处方留存记录、药品进销存清单及医保结算原始凭证。”近日,蚌埠经开区纪工委监察办联合区社会事业局,邀请市医疗专家库专业医护人员,深入辖区乡镇卫生院及各村(社区)卫生室,聚焦医保基金规范使用开展专项监督检查。
医保基金使用关乎民生、连着民心。今年以来,经开区纪工委监察办紧盯医保基金管理突出问题,统筹监督力量,抓实整改整治,保障医保基金安全高效运行,全力守护好群众的“看病钱”“救命钱”。
工作中,该区纪工委监察办着力压紧压实整治责任,与医保、卫生、市场监管等部门建立信息互通、会商研判、联合检查、线索移交机制,抽调业务骨干组建2个检查组,采取查阅病历病案、核对医保结算单据、抽查诊疗检查项目、比对药品处方与实际开药、现场核验台账凭证等方式,对全区22家医疗卫生机构开展地毯式监督检查,共发现问题10个、问题线索2条。
针对检查中发现的卫生院超限定金额用药等问题,该区纪工委监察办建立问题清单,明确整改措施、时限和责任主体,实行台账式管理、销号式推进、跟踪式督办,以问题整改推动医保基金使用规范运行。同时,坚持标本兼治、源头防控,深挖共性问题背后的监管盲区和制度短板,督促辖区基层医疗机构严格落实处方审核、诊疗复核、医保基金经办多级审核等管理制度,规范诊疗服务全流程,从源头堵塞医保基金管理漏洞。
“接下来,我们将持续加大明察暗访、随机抽查、交叉检查力度,推动健全协同监管、长效治理机制,让群众就医更安心、更省心、更放心。”该区纪工委监察办相关负责人表示。(蚌埠市纪委监委)