医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”，容不得丝毫闪失。驻市卫健委纪检监察组立足“监督的再监督”职责定位，以“零容忍”态度深化医保基金管理突出问题专项整治，紧盯医保基金领域违规使用、监管不力、制度机制不健全等问题，“查、改、治”一体发力，推动相关职能部门建章立制、堵塞漏洞，确保医保基金用在刀刃上。

为压紧压实责任，强化协同联动，驻市卫健委纪检监察组督促市医保局成立由稽查科、医保基金事务监管中心牵头的专项整治工作专班，纪检监察干部全程参与。同时，着力打破部门壁垒，推动市医保局与市卫健委、市市场监管局等职能部门同题共答，联合开展专项督查3轮次，通过数据比对、病历抽查、实地暗访等方式，累计发现问题95个，均要求立行立改。

驻市卫健委纪检监察组坚持以办案开路，根据130余条医保基金预警信息，查实性别不符违规就诊、超频次血液透析等典型问题，运用“第一种形态”处理70人；对某公立医院科室负责人违规使用医保基金问题立案审查并予党纪处分，追回医保基金损失33万元。此外，针对市委巡察移交的7件问题线索，均采取初步核实处置方式，逐一明确核查重点、责任人和时限；针对市医保局移交的问题线索，对3家公立医院启动问责调查，并约谈相关承办人员。

为规范医保基金监管、使用，驻市卫健委纪检监察组针对监督检查和查办案件发现的制度漏洞，向医保部门制发纪检监察建议书2份，督促修订《医保基金使用监督管理办法》等制度机制19项，进一步完善监管措施，推动从“被动查”向“主动防”转变。并选取3起典型案件公开通报曝光，组织定点医药机构负责人开展专题警示教育，推动筑牢“不想腐”思想防线。

驻市卫健委纪检监察组组长表示，将继续坚持严的基调、实的举措，深入纠治医保基金管理领域不正之风和腐败问题。同时深化以案促改促治，组织卫健、医保等部门结合岗位廉洁风险点开展具有行业领域特色的廉洁教育活动，有效引导从业人员廉洁执业，确保医保基金真正惠及于民，不断提升群众就医获得感和满意度。（驻市卫健委纪检监察组）